健康体检项目一般包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、肿瘤标志物、乙肝两对半等。各项体检化验正常是指各指标在参考范围内，但这并不能说明身体健康。 一方面，任何一种体检，即使是收费高昂的豪华型体检，也化验结果正常能说明身体健康吗？

健康体检项目一般包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、肿瘤标志物、乙肝两对半等。各项体检化验正常是指各指标在参考范围内，但这并不能说明身体健康。

在体检时您还应主动提供自己的个人健康信息（病史和症状），例如有无咳嗽、咯血、胸痛、腹痛、大便习性改变、血尿等症状。医生可根据这些信息分析您的身体情况，并建议、指导您做进一步检查。

几乎每一位去医院看病的人都做过化验。即使是那些没去医院看过病的人，也有可能因找工作、参军、结婚或健康体查做过化验。化验是看病和体检过程中不可缺少的内容。

随着现代医学的发展，先进的仪器和技术不断进入化验室，越来越多的化验项目成为医生诊断和治疗疾病的依据，准确、有效、及时的化验已成为保健和疾病诊治必不可少的手段。但是，化验结果却受到多种因素的影响，包括受检者的准备（空腹与否、运动状态、服用某些药物等）、标本的种类（静脉血、手指血）、标本采集的时间（清晨、上午、下午等）、标本的运送（从一个地方采血后送去别的单位化验等）。此外，化验结果的得出还与化验室检测、数据处理、结果报告及化验单发放等多个环节有关，其中任何一个环节出现问题，都可能影响您的化验结果。
当您体检或去医院看病化验后，应客观地看待化验结果，并注意排除一些影响因素。例如出现血脂、血糖增高时，要考虑一下是否因空腹抽血造成的。出现白细胞、血小板数量减低时，不能以一次化验为准，过几天再复查仍然减低才能考虑是真的减低。如果对一家医院的化验结果有疑问，还可去其它医院再化验，因为不同医院化验室仪器的类型、校准、工作状态等不同，可能会出现结果的差异，多作一次检查，就可能避免一些可能的错误或误差。此外，对于化验结果超出化验单上所标示的参考范围（或参考值、正常值）时，也不要仅凭此就判断得了病，一定要考虑到可能的影响因素并结合病情及其它检查和资料综合分析。只有经过医生，甚至是不同的医生分析后才能确诊。

总之，我们应当相信科学的化验结果，但又不能盲目的相信。清晨化验尿液有异常，下午化验尿又可能正常。尿量不同、尿液稀释程度不同，都可能使每次检查的结果不同，这都属于人体允许的变异范围。每一次化验只能反映人体生命活动某一瞬间的情况，有些病理变化可能查得到也可能查不到。所以，只有连续、动态的观察才是科学的做法。

抽血有哪些注意事项？

抽血前

1．抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

2．体检前一天的晚八时以后，应禁食，以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。
3．抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。

4．有晕针史的患者请提前说明，医院将做特别安排。

抽血后

1．抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。

2．按压时间应充分。 各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。

3．抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。

4．若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。

流行性感冒时应做哪些实验室检查?

流行性感冒简称流感，是流行性感冒病毒引起的常见急性呼吸道传染病，传播力强，常呈地方性流行，当人群对新的流感病毒变异株尚缺乏免疫力时，可酿成世界性大流行，其特点为突然发生与迅速传播。主要临床表现为突发高热、头痛、咳嗽、咽痛、全身酸痛、乏力及呼吸道炎症等。

检验项目选择：血常规，尿常规，血凝抑制试验，鼻黏膜细胞荧光抗体染色检查，中和试验，补体结合试验。

检验结果判定：

（1）白细胞计数多正常或偏低。

（2）尿常规检查：尿蛋白阳性，镜检尿中可见少数红细胞及白细胞，热退后很快消失。

（4）血凝抑制试验、中和试验、补体结合试验：痊愈期血清抗体滴度超过初期滴度4 倍以上有诊断价值，阳性率一般可达60％～80％。

尿糖阳性就是糖尿病吗？

患糖尿病时尿糖可能阳性，但尿糖阳性不一定就是糖尿病。有许多原因可引起尿糖试验阳性：食后糖尿，少数正常人在摄食大量碳水化合物后，由于小肠吸收糖过快，血糖浓度升高超过肾糖阈而发生糖尿。

肾性糖尿：肾性糖尿是由于肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退，肾糖阈降低而引起的糖尿。其与真性糖尿病是有区别的。少数妊娠妇女也有暂时性肾糖阈降低而出现糖尿。

神经性糖尿见于脑溢血、脑肿瘤、颅骨骨折、脑外伤、麻醉等情况。这些疾病有时血糖会暂时性过高，伴有糖尿。随着病情的缓解，血糖恢复正常，尿糖转为阴性。

其他疾病引起的糖尿：1、甲状腺功能亢进，甲状腺素分泌过多，使消化道肠壁的血流加速和糖的吸收增快，因而在饭后血糖增高，出现糖尿。2、肢端肥大症，可因生长激素分泌旺盛而致血糖升高，出现糖尿。3、嗜铬细胞瘤，可因肾上腺素和去甲肾上腺素大量分泌，肝糖原降解为葡萄糖，引起血糖升高而出现糖尿。4、库欣氏综合征，可因皮质醇分泌增多，使糖原异生旺盛，抑制己糖激酶和胰岛素作用，因而出现糖尿。此外肝功能障碍时，血糖升高也可见糖尿。

非葡萄糖尿如乳糖尿，见于哺乳期妇女、孕妇及婴幼儿；果糖及戊糖尿，偶见于进食大量水果的正常人和非常罕见的先天性疾病患者。

尿糖假阳性服用大量维生素C、先锋霉素、雷米封、阿司匹林等药物后，可使尿糖呈假阳性反应。

一旦病人发现尿糖阳性，应去医院就诊，测定空腹血糖、餐后血糖，有时尚需做葡萄糖耐量试验。医生会根据这些试验结果判断尿糖阳性是否为糖尿病引起，或是由其他原因引起。

血尿的实验室检查?

血尿是指用肉眼见到红色或显微镜下可见红细胞增多的尿液。临床上可发生于肾小球疾病、肿瘤、泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系损伤、血液病、免疫性疾病、心血管疾病及内分泌－代谢性疾病等。

检验项目选择：

血常规，血小板计数，尿常规，血沉，肾功能，血肌酐，内生肌酐清除率，血酸性磷酸酶，前列腺液检查（男性）。

检验结果判定：   

（1）白细胞计数及中性粒细胞百分比升高，提示有感染。 www.labdd.com

（2）白细胞计数明显升高，分类计数出现幼稚细胞，血红蛋白下降，提示可能为白血病；如血小板计数减少，提示可能为血小板减少性紫癜或流行性出血热。

（3）血沉增快，提示可能为结核或肿瘤。

（4）血尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率下降，提示为氮质血症或尿毒症。

（5）尿常规检查尿中红细胞数及白细胞数均升高，并伴有脓细胞，提示为泌尿系感染、肾结核、肾栓塞、肾盂肾炎、肾结石等。

（6）尿常规检查尿中红细胞数明显增多，提示为泌尿系结石、肿瘤或外伤。

（7）尿常规检查尿中红细胞数及白细胞数增加同时伴有蛋白、管型，提示为肾小球疾病。血酸性磷酸酶升高，提示可能为前列腺癌。


什么时候需查大便？

1．患腹泻、痢疾等病时；

2．患口炎性腹泻和小儿脂肪便时；

3．用其他方法无法查出贫血时；

4．怀疑有寄生虫病时；

5．消化器官(胃、肠)出血时；

6．患结肠炎或其他结肠的感染症时。

7．检查大便时应用刚排下的便。因时间一长，粪便中的细菌、寄生虫、酵素等就会死亡或发生变化而消失。

粪便潜血检查有什么意义?

粪便潜血试验是用来检查粪便中隐藏的红细胞或血红蛋白的一项实验。这对检查消化道出血是一项非常有用的诊断指标。

1．消化道癌症早期，有20％的患者可出现潜血试验阳性，晚期病人的潜血阳性率可达到90％以上，并且可呈持续性阳性，因此粪便潜血检查可作为消化道肿瘤筛选的首选指标。

2．消化道出血、消化道溃疡病人粪便潜血试验多为阳性，或呈现间断性阳性。

3．可导致粪便中出现较多红细胞的疾病，如痢疾、直肠息肉、痔疮出血等也会导致潜血试验阳性反应。

如果实验室采用化学法测定粪便潜血，患者应该在三天内不要进食含动物血类、瘦肉类食物，含较多叶绿素类的蔬菜，这些可能会造成实验结果的假阳性反应。采用单抗法测定粪便潜血则不必顾及上述食物的影响。

C反应蛋白测定的意义是什么？

C反应蛋白是细菌感染和严重组织损伤的一项诊断指标。其升高可见于：

1．组织损伤、感染、肿瘤、心肌梗塞及一系列急慢性炎症性疾病，如风湿性关节炎、全身性血管炎、多肌痛风湿病等。

2．术后感染及并发症的指标：手术后病人CRP升高，术后7—10天CRP水平应下降，如CRP不降低或再次升高，提示可能并发感染或血栓栓塞。

3．可作为细菌性感染和病毒性感染的鉴别诊断：大多数细菌性感染会引起患者血清CRP升高，而病毒性感染则多数不升高。

4．近年来有研究指出用超敏乳胶增强法测CRP，提高测定的敏感性，可用于冠心病和心梗危险性的预测。

“血液黏稠”是一种病吗？ 

“血液黏稠”是很多人挂在嘴边的词儿，从字面上看，很容易联想到血液变稠变黏了，就会流得慢，容易发生血栓，进而堵塞血管。一些科普文章也强调：老年人清晨应喝一杯水，有助于稀释血液，预防心脑血管病。还有人说，夏天到了，血液容易变稠等等。 

总之，血稠不是个好事儿，应该想办法解决。然而这个引起很多中老年人重视的指标，在医生看来并不那么重要。              

医生的回答是他们在判断患者病情时，从来不把“血液黏稠与否”当作标准。北京宣武医院心内科主任医师郝恒剑说，血液黏稠是老百姓的通俗语言，医学上血黏度是一项血流变学指标，但是这项指标有很多不太完善的地方，可信性有限，意义有多大，要结合病人其它情况综合判断。             

影响血液黏稠度的因素有红细胞、血小板、纤维蛋白原、血脂和血糖等许多指标。所谓“血稠”的人有很多，但是未必就会发生血栓，因为血栓形成是多种因素共同作用的结果，如果血管本身没什么问题，血管壁很光滑，那么血液黏度再高，也未必堵塞血管。但是如果一个人的血脂、血糖和血压过高，就会使血管内皮损害，使血管壁的内膜粗糙，形成粥样硬化，使血管弹性变差，这才是导致血栓形成、堵塞血管的重要因素，所以医生更关心的是血脂、血糖和血压三大危险因素。除此之外，吸烟、超重（肥胖）也是血栓性疾病的发病因素。                    

至于用喝水“降低血液黏稠度”的办法，老年人多喝水是有好处的，也有利于肾脏的排泄功能。但是从稀释血液的角度，只能说有作用，不解决根本问题，不必太迷信于此。最有效的预防方法还是服用抗血小板药物如阿司匹林等。                 

为了消除血液黏稠对人们心理的影响，还应该弄明白几个常见的说法。有人说夏天血比较稠，其实正确的说法应该是血液浓缩，因为夏天出汗多，水分流失大。另外，体检很容易出现血稠的结果，这是因为一般的体检都要求空腹，有些人因此连水都很少喝，空腹十几个小时的结果是化验单上血色素高、红细胞数多、压积也高，也就是所谓血稠了. 

疲倦时应该做哪些检查？

疲倦是很多疾病的症状。白天没有理由的疲倦乏力，夜间睡眠时间比平时多。突如其来的十分疲累困倦的感觉，常是严重疾病来临的症状。

检验项目选择：血常规，尿常规（包括尿糖），便常规及隐血试验，痰涂片检查，血沉，血糖，肝功能，肾功能，血电解质测定，血清总三碘甲状腺原氨酸，血清总甲状腺素，血清游离三碘甲状腺原氨酸，血清游离甲状腺素，心肌酶谱。

检验结果判定：

1．红细胞计数及血红蛋白降低，提示为各种贫血引起的疲倦。 检验地带网

2．尿常规检查：尿蛋白阳性，镜检可见大量的红细胞及白细胞，提示可能为急、慢性肾炎及肾功能不全引起的疲倦；尿糖阳性，提示可能为糖尿病引起的疲倦。

3．便常规及隐血试验：便镜检可见大量的红细胞及白细胞，提示可能为消化道炎症、结核或肿瘤引起的疲倦；隐血试验阳性，提示可能为消化道溃疡或肿瘤引起的疲倦。 

4．血沉增快：提示可能为各种感染、肿瘤及结缔组织病引起的疲倦。 

5．痰涂片检查：查到结核杆菌，提示为肺结核引起的疲倦。 

6．肝功能检查：谷丙转氨酶升高，麝香草酚浊度试验阳性，白蛋白降低，提示可能为慢性肝炎或肝硬化引起的疲倦。

7．肾功能检查：血尿素氮、肌酐均升高，提示可能为肾功能不全或尿毒症引起的疲倦。

8．血清总三碘甲状腺原氨酸、血清总甲状腺素、血清游离三碘甲状腺原氨酸及血清游离甲状腺素测定均升高，提示为甲状腺功能亢进引起的疲倦；如降低，提示为甲状腺功能减退引起的疲倦。 

9．心肌酶谱测定：乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶均升高，提示可能心肌炎引起的疲倦。

10．血电解质测定：血钾降低，提示为各种低血钾疾病引起的疲倦