（一）疾病简介

糖尿病是一种常见多发病，病因尚未阐明，发病多与遗传、自身免疫及环境因素有关。其特征为血浆中葡萄糖浓度异常升高，可出现典型的三多一少症状，即多尿、多饮、多食及体重减轻，糖尿病严重时可发生水及酸碱代谢紊乱，引起急性并发症，如果长期得不到良好控制，还能造成脑、心脏、神经、眼和肾脏等重要器官的并发症，甚至导致残疾或死亡。因此加强病人的日常生活保健，提升自我管理的意识，积极配合医生坚持长期治疗，有利于疾病控制达标，防止或延缓并发症的发生和发展。

（二）健康指导

1.饮食原则

应控制总能量的摄入，合理、均衡分配各种营养物质。每日定时进讲三餐。七八分饱。主食粗细搭配，副食荤素搭配，油盐少放，口味清淡，戒烟限酒。

2.运动原则

根据自己的喜好选择如散步、慢跑、跳舞、游泳、健身操等运动形式；运动时间宜在饭后1～2小时进行，不宜空腹运动；每周至少5次，运动时间每次30~60分钟，运动量要适当，循序渐进，持之以恒。

3.用药原则

按时服药，不可随意中断药物治疗。磺脲类在餐前 30分钟服用；双胍类宜在餐中或餐后服用；α一糖苷酶抑制剂应与第一口饭嚼服；DPP-4 抑制剂服药时间不受进餐影响；注射类药物 GLP-1受体激动剂于餐前1小时皮下注射。接受胰岛素治疗的病人，要学会正确的注射方法，经常轮换注射部位，注射后按时进餐，此外还要注意观察与胰岛素注射有关的并发症，如低血糖反应、过敏反应、胰岛素水肿等。

4.足部护理

每天仔细检查双足，若发现局部皮肤红肿、擦伤、水疱、皮裂、足癣等情况及时处理及治疗，每晚用温水（<37℃）洗脚，保持足部卫生，皮肤于燥时可用油膏类护肤品。正确修剪指甲以及选择透气性好、棉质、松紧适度的鞋袜，并禁止吸烟。

5.监测指导

作好糖尿病病人血糖、血压、体重的监测及记录，每3~6个月复查糖化血红蛋白、血脂、肝肾功能、心电图、眼底等。